大人が歯列矯正を受ける前に知っておくべきポイント

大人の歯列矯正はやめたほうがいいという意見がありますが、その理由は成功するケースと失敗するケースの両方があるためです。一般的に大人の矯正は子供よりも治りにくいといわれますが、大人の矯正のポイントとして、リスク、抜歯や顎関節症、咬み合わせの問題、痛み、治療後の歯の後戻りについてご説明します。

大人の歯列矯正とは？

歯列矯正は、歯の位置や噛み合わせを改善する治療です。子供の頃に行う治療が一般的とされていますが、大人でも多くの方が歯列矯正を受けています。近年、特に大人の矯正が増えている理由には、美容意識の向上や噛み合わせの改善による健康効果が挙げられます。

大人の歯列矯正には以下のような目的があります。

1. 歯並びの美しさを追求
2. 噛み合わせの改善
3. 虫歯や歯周病の予防

歯列矯正にはさまざまな方法があり、ワイヤー矯正、裏側矯正、マウスピース矯正（インビザライン）など、患者さんのライフスタイルやニーズに合わせて選ぶことができます。

大人の矯正のリスクとは？

大人の矯正ならではのリスクは以下のようなものです。

1. 大人の矯正では抜歯が必要になる場合が多い
2. 顎関節症の方は矯正治療はおすすめできない（不正咬合が原因で顎関節症を起こしている場合を除く）
3. 見た目だけを良くしようとすると咬み合わせが悪くなる場合がある
4. 大人の歯は子供と比べて動きにくく歯を動かすには痛みが伴う
5. 大人の歯は治療後に元の位置に戻ろうとする力が強く働くため保定装置をつける期間が長く必要になる

大人の歯列矯正のリスクと対策

リスク	説明	対策
抜歯の必要性	大人の矯正では、スペース確保のために抜歯が必要になることが多い	歯科医と相談して治療計画を立てる
顎関節症のリスク	顎関節に負担がかかる可能性がある	矯正前に顎関節の状態を確認し、必要なら専門医と連携する
見た目の変化	矯正によって顔の形やバランスが変わることがある	見た目の変化について事前に説明を受け、納得の上で治療を進める
痛み	歯が動く際に痛みが生じる	痛みがある場合は歯科医に相談し、痛み止めを使用する
後戻り	治療後に歯が元の位置に戻る可能性がある	保定装置（リテーナー）をしっかりと使用する

大人の矯正ではどんな失敗が起こりやすい？

大人の矯正では、子供の矯正よりも、より見た目に特化した目的になりがちです。歯全体の健康を考えながら矯正治療を受けることが大切です。

1. 見た目をきれいにするだけの治療を希望した結果、咬み合わせが悪くなった
2. 矯正前と顔が変わってしまい、顔が長くなった（鼻の下が長くなった）、ほうれい線が目立つようになった等、見た目が悪くなった
3. 矯正治療を受けている間に虫歯が出来てしまった
4. 矯正治療を受けている間に歯周病が進行してしまった
5. 抜歯矯正をしたら歯と歯の間に隙間が空いてしまった
6. 思っていたよりも早く後戻りが起こってしまった

大人の矯正治療で起こりやすい失敗と対策

失敗例	説明	対策
咬み合わせの悪化	見た目重視の矯正で咬み合わせが悪くなる	咬み合わせを考慮した治療計画を立てる
顔の形の変化	矯正によって顔が長くなるなどの見た目の変化が生じる	矯正前に顔の変化について説明を受ける
虫歯や歯周病の進行	矯正中に口腔ケアが不十分で虫歯や歯周病が進行する	矯正中の口腔ケアを徹底し、定期的な歯科検診を受ける
抜歯矯正による隙間	抜歯後のスペースがうまく埋まらない	矯正計画を立て、スペース管理を徹底する
早期の後戻り	矯正後に歯が元の位置に戻る	保定装置を適切に使用し、定期的な検診を受ける

歯の噛み合わせはどうして大切なの

矯正治療では歯並びの見た目がきれいに整うだけでなく、正しい噛み合わせにすることも重要です。歯の噛み合わせが大切な理由は以下のような点です。

1. 食べ物を噛み砕いて口の中で唾液と良く混ぜ消化しやすい状態で胃へ運ぶ
2. 歯の噛み合わせが悪いと発音に音に問題が生じることがある
3. 歯並びや顎の位置が悪いと顔の輪郭に悪影響を与えることがある
4. 不適切な噛み合わせで食事をすると特定の歯が大きく摩耗することがある
5. 噛み合わせが悪いと歯垢や食物のかすが歯にたまりやすくなり口臭の原因になる
6. 歯の噛み合わせが悪いと顎関節症状や不快感が発生する可能性がある

治した方がいい不正咬合とは？

大人の矯正歯科は昔に比べて非常に進化しており、さまざまな不正咬合の問題を解決することが可能です。矯正を考える際のポイントや特に治療を検討するべき不正咬合には以下のようなものがあります。

1. 咀嚼、発音などの機能的な問題がある場合

不正咬合によって良く噛めない、発音がしにくい等の問題があるとき。

2. 顎関節症のリスク

不正咬合によって顎関節に負担がかかっている場合は、顎関節症のリスクが高くなる。

3. 歯が噛み合っていないことによる歯の摩耗や欠け

歯が正しく噛み合っていない場合、歯の一部に大きな力がかかって摩耗や欠けの原因となることがある。

4. 口元の見た目

前歯にガタガタや出っ歯などの不正咬合があると大変目立つ。

5. 虫歯・歯周病のリスク

歯が重なっている等の理由で歯磨きが難しくなると、歯と歯の間に汚れがたまりやすくなって虫歯や歯周病のリスクが高まる。

大人の歯列矯正のメリットとデメリット

項目	メリット	デメリット
見た目の改善	歯並びが整い、自信が持てる	治療期間が長くなる場合がある
咬み合わせの改善	食事や発音が楽になる	痛みや不快感を伴う
口腔健康の向上	虫歯や歯周病のリスクが減る	コストが高い
自己管理能力の向上	口腔ケアの重要性を理解する	保定装置の使用が長期間必要

歯列矯正を受ける前の事前準備

歯列矯正を始める前には、いくつかの事前準備が必要です。これは、治療をスムーズに進めるためにも重要です。

口内の健康状態のチェック

矯正を始める前に、虫歯や歯周病の治療が必要です。矯正器具を装着する前に、口内環境を整えておくことで、治療中のトラブルを防ぐことができます。

正しい歯磨き方法が出来るようになっておく

矯正器具を装着すると、歯垢が溜まりやすくなります。そのため、矯正治療を始める前に正しい歯磨きの方法を身に付けておくことが大切です。特に、矯正中は器具に汚れが溜まりやすくなるため、丁寧な歯磨きが求められます。

定期健診を受ける

定期的な歯科健診は、矯正治療の成功に欠かせません。治療中だけでなく、事前の段階でも健診を受けて、口内環境を確認してもらうことが推奨されます。

まとめ

大人の歯列矯正には成功と失敗のケースがあり、そのリスクと注意点を理解してから治療を受けましょう。

大人の矯正に伴うリスクには抜歯の必要性、顎関節症、咬み合わせの問題、痛み、歯の後戻りのしやすさなどが含まれます。また、矯正治療では、見た目だけでなく噛み合わせも考慮すべきであり、注意が必要です。

大人の矯正治療では以上のような様々な点を考慮しながら、歯の健康と美しさを両立させるために、適切な矯正の治療計画の検討が重要になります。