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歯茎が腫れた・痛い

腫れた歯茎

歯茎に腫れや痛みがある場合、虫歯や歯周病からお口に直接の原因がないものなど、様々な原因が考えられます。
症状によっては重大なトラブルが潜んでいる場合もあり、早急に歯科医院で診察した方がよいものもありますので、お早めにご相談ください。

腫れや痛みを
引き起こす原因と治療法

歯周病

原因と症状

健康な歯と歯茎・歯周病の歯と歯茎

歯周病は、歯と歯茎の間の歯周ポケットに歯垢や歯石などが溜まって細菌感染を引き起こす病気です。歯周病になると歯茎に炎症が起きます。
歯周病は初期段階では腫れや出血が気になることがあっても痛みを感じることはほとんどなく、痛みを感じる頃になると症状はかなり進行しています。少し進行すると歯の根に水が触れた時に痛みを感じるようになったり、歯の周りが重く感じるようになり、さらに進行すると歯茎の腫れや発赤、痛みを引き起こす他、口臭や膿み、歯のぐらつきが起こるようになります。そして、最終的には歯が抜け落ちてしまいます。

歯周病は痛みを感じた段階ではすでに手遅れになっていることも多いため、定期健診を受診し、早期発見していくことが大切です。

治療法

クリーニング

初期であれば歯磨きを正しく行うことで歯周病を予防、改善することが可能です。
しかし症状が進行してしまうとセルフケアだけでは改善出来ないため、 歯科医院での治療が必要です。
歯周病治療のメインはプラークコントロールです。
プラークコントロールのために歯科医院では歯石や歯垢の除去を行い、歯磨き指導にて正しいブラッシングを身に着けていただきます。
重度の場合は外科的処置を行うことがあります。

智歯周囲炎(親知らず)

原因と症状

親知らず

親知らずは智歯とも呼ばれ、智歯周囲炎とは親知らずが原因で起こる歯肉・歯周組織の炎症のことです。

最近の日本人は顎が小さいため歯が正しい位置に生えてこないことが多く、うまく生えてこなかった親知らずは一部が露出していて残りの部分は歯茎に覆われているため、歯と歯茎の間に袋状の隙間が出来、そこに細菌や食べかすが入り炎症を起こします。
これが智歯周囲炎です。

親知らずが生えかけの時や斜めに生えている時は特に汚れが溜まりやすいため、炎症が起こりやすくなります。また、親知らずは扁桃や咽頭、咀嚼筋などと近接しているため、炎症が近接する組織に波及します。
智歯周囲炎になった時、奥歯に鈍い痛みを感じたり、強く噛んだ時に痛みを感じたりします。また、口を開けにくくなったり耳や顔面にまで痛みがひろがり、飲み込む時に痛みを伴うなどの症状が出ることもあります。ひどい場合は痛み、腫れは歯茎だけにとどまらず、顔までが腫れることもあります。

治療法

炎症を起こしている歯茎を消毒し、鎮痛剤や抗生剤などで炎症を抑えます。
親知らずが真っすぐ生える見込みがある場合はしっかりブラッシングをして歯を残せることがあります。
虫歯が出来ている場合、何度も腫れている場合、横向きや斜めに生えてきている場合は抜歯になることが多いです。

口内炎・やけど

口内炎

口内炎が原因で歯茎に痛みを感じることもあり、以下のような種類があります。
ヒリヒリとした痛みがある場合はやけどの可能性もあります。

口内炎の種類
  • アフタ性口内炎

    最も一般的で白っぽい円形の腫瘍が出来ます。免疫力の低下やストレス、疲労などが原因です。

  • ヘルペス性口内炎

    ウイルスや細菌の増殖が原因で出来る口内炎で、多数の小さな水疱が出来るのが特徴です。

  • カンジダ性口内炎

    真菌が原因で出来る口内炎。白くて軟らかい苔状の斑点ができ、赤くただれます。

  • 外傷性口内炎

    外的刺激により粘膜が傷つき、そこに細菌が繁殖して起こる口内炎です。

ストレスや疲労など

疲れている様子の女性

ストレスや疲労が蓄積すると免疫力が落ちることで歯茎が細菌に感染しやすくなるため、一時的に腫れることがあります。
その場合、十分に休息をとり、お口を清潔に保つことで改善することがあります。

良性腫瘍・悪性腫瘍

歯肉がんの例
▲ 歯肉がんの例

白いできもの、しこりがある口内炎などは良性腫瘍の可能性があります。
良性腫瘍は移動せずその場に留まるのが特徴です。

歯茎に出来る悪性腫瘍は歯肉がんと呼ばれ、口腔がんの一種です。
良性腫瘍と違い転移しながら増えていくのが特徴で、進行が早く、できものが大きくなります。

よくある質問とその回答

  • A:口内炎、擦り傷、やけど、ストレスなどが原因で歯茎が腫れている場合は自然治癒する可能性が高く、1週間程で腫れが引くことが多いでしょう。
    1〜2週間が経過しても腫れが引かない場合、他の原因が考えらるため、すみやかに歯科医院を受診しましょう。
  • A:妊娠中は女性ホルモンが急激に増加する影響で、歯茎の腫れや炎症、出血(妊娠性歯肉炎)を引き起こすことがあります。
  • A:ストレスを受けると自律神経のバランスが崩れ、体の抵抗力が低下します。そうするとお口の中の細菌の活動が活発になり、症状を進行させることがあります。
より詳しい内容は下記サイトをご覧ください。
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